Síntomas del Mieloma Múltiple
El crecimiento incontrolado de las células plasmáticas (CPs) del MM en la médula ósea y los anticuerpos no funcionales (paraproteínas) que estas producen provocan los siguientes síntomas [1-3]:
- Anemia (que causa fatiga o cansancio y debilidad) y hematomas.
Se produce por la falta de producción de glóbulos rojos y plaquetas al verse reducido el espacio en la médula ósea para las células que se encargan de producir estas células de la sangre.
- Infecciones frecuentes y fiebre
Como consecuencia de la falta de producción de glóbulos blancos al verse reducido el espacio en la médula ósea para las células que se encargan de producir estas células del sistema inmune.
- Dolor y problemas óseos
Causado por la destrucción de hueso inducida por determinadas sustancias liberadas por las CPs del MM.
- Problemas renales
Originados por el acúmulo en sangre de paraproteínas y de calcio proveniente de la destrucción de hueso.
Son síntomas muy habituales e inespecíficos del MM [4]. En ocasiones esto hace que el paciente tarde en acudir al médico [4] provocando que pueda retrasarse el diagnóstico más de 5 meses tras aparecer los síntomas [4], [5].
En los pacientes diagnosticados previamente con estadios premalignos y asintomáticos de la enfermedad, los síntomas pueden tardar en aparecer hasta 10 años después en el caso de gammapatía monoclonal de significado incierto (GMSI) [3] o 5 años en el caso del MM “quiescente o asintomático” [3].
Referencias
- National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Guidelines for Patients: Multiple Myeloma, 2019 [Internet]. Plymouth Meeting (PA): NCCN, 2019 [acceso Marzo 2022]. Disponible en: https://www.nccn.org/patients/guidelines/content/PDF/myeloma-patient.pdf
- Rajkumar SV. Multiple myeloma: 2016 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2016;91(7):719-34.
- Rajkumar SV. Multiple Myeloma: 2020 update on Diagnosis, Risk-stratification and Management. Am J Hematol. 2020;95(5):548-67.
- Koshiaris C, Oke J, Abel L, Nicholson BD, Ramasamy K, Van den Bruel A. Quantifying intervals to diagnosis in myeloma: a systematic review and meta-analysis. BMJ open. 2018;8(6):e019758-e.
- Howell DA, Smith AG, Jack A, Patmore R, Macleod U, Mironska E, et al. Time-to-diagnosis and symptoms of myeloma, lymphomas and leukaemias: a report from the Haematological Malignancy Research Network. BMC Hematol. 2013;13(1):9.
UA Diciembre 2022: NP-ES-MMU-WCNT-220004(v1)